پزشکان گیل

دکتر علی‌رضا سمنانی

از زمانی که MRI به‌عنوان بهترین روش بررسی تصویری مفاصل شناخته شده، همواره رادیولوژیست‌های این حیطه در جست‌وجوی راه‌هایی بوده‌اند که به جراحان در به‌دست آوردن اطلاعات مفصل‌تر در حین عمل یا قبل از عمل جراحی در پیشبینی اتفاقات پیش رو کمک کند.
با توجه به عناصر متعدد داخل مفصلی که در برخی موارد با MRI ساده قابل تفکیک نیست، روش MR Arthrography ابداع شده است. این روش که به‌صورت اتساع فضای مفصلی با ماده‌ی حاجب و با نسبت مشخص عمل می‌کند، سبب می‌شود از کنتراست حاصله و به‌کمک جدا شدن عناصر مجاور هم، تصویر واضح‌تری از ضایعات مفصلی به‌دست آید. MR Arthrography با وجود اندکی تهاجمی (Minimally invasive) بودن، با رعایت شرایط استریل و ملاحظات مربوطه، روشی مناسب با میزان عوارض بسیار پایین است.
از موارد استفاده‌ی MR Arthrography به‌‌عنوان مثال می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
در شانه: بررسی لیگامانهای گلنوهومرال و کوراکوهومرال و لابروم
در زانو: بررسی و افتراق پارگیهای مجدد پس از جراحی منیسک از اسکار جراحی
در لگن: آسیبهای لابروم.
MR Arthrography می‌تواند با راهنمایی فلوروسکوپی، سونوگرافی، CT اسکن یا MRI بسته به سلیقه‌ی رادیولوژیست انجام گیرد.
برای مثال، گرافی پیوست مربوط به مرد ۲۱ ساله‌ای است که برای دریافت معافیت سربازی مراجعه کرده بود. در بررسی با MR Arthrography ضایعه‌ی لابروم از نوع ALPSA و Hill-Sachs Lesion دیده شد که البته دومی در MRI معمولی نیز قابل دیدن بود.

دکتر علیرضا سمنانی
متخصص رادیولوژی- فلوشیپ رادیولوژی مداخله‌ای
نشانی: گلسار، بعد از اداره‌ی پست، خیابان شبنم
تلفن: ۳۳۱۱۳۵۱۹

Email: ramin_semnani@yahoo.com